O脚は矯正できるのか

よく伺うお悩み

• 「脚が曲がって見えるんですが、治せるものなんですか？」
• 「矯正できると言うところもあれば、できないと言うところもあって、よくわかりません。」
• 「写真を撮ると脚が曲がって見えるんです。」

O脚は矯正できますか？

O脚には、矯正できるものとできないものがあります。骨盤や筋肉のせいで曲がって見える脚は矯正できますが、骨そのものが曲がっている脚はできません。まず、どちらなのかを見分けることが先です。

診察室でいちばんよく受ける質問です。ところが、この質問に「できます」と答えた瞬間、来院された方はご自分の脚がどちらなのか知らないまま治療を始めることになります。見分けずに始めると、元に戻せない骨を相手に時間と費用を使うことになります。

矯正できるO脚とできないO脚は、どう違うのですか？

膝がどちらを向いているかで見分けます。両膝が内側で向かい合っていれば筋肉が原因の可能性が高く、膝が正面を向いているのに脚の間が開いていれば骨の側を疑います。

筋肉がつくったO脚では、太ももの骨が内側にねじれています。そのため膝が正面ではなく、お互いの方を向きます。脚の間が開いているのはこのねじれのせいで、骨が曲がってできたものではありません。骨そのものは健康です。

骨が曲がったO脚では、すねの骨が実際に外側へ曲がっています。太ももの骨が正しい位置にあっても、脚の間は開いています。このとき膝は正面を向いています。

医学用語では、前者を機能性内反膝、後者を構造性内反膝と呼びます。

診察室ではどうやって見分けるのですか？

両足をそろえて立ったまま、足はそのままで太ももの骨だけを外側へ回していただきます。このとき開いていた脚の間が目に見えて狭くなれば、筋肉がつくったO脚と考えます。

同じ原理の確認がもうひとつあります。お尻の筋肉に力を入れていただくことです。お尻に力が入ると、太ももの骨が外側へ回ります。内側で向かい合っていた膝が正面に戻るのが見えれば、その脚は骨ではなく筋肉がつくった形です。

どちらもその場ですぐにわかります。来院された方がご自身で鏡を見て確かめられる、という点が大切です。言葉で説明するより目で見ていただくほうが、その後運動を続けるうえで助けになると考えています。

どんなO脚か	膝の向き	太ももの骨を回したとき	お尻に力を入れたとき	判断
筋肉がつくったO脚	お互いの内側	脚の間が狭くなる	膝が正面に戻る	矯正できます
骨が曲がったO脚	正面	変わらない	変わらない	レントゲンで確認
両方が混ざっている場合	お互いの内側	一部だけ狭くなる	一部だけ戻る	筋肉の分だけ矯正

レントゲンは必ず撮らなければいけませんか？

膝が正面を向いているのに脚の間が開いている場合は、レントゲンで確認します。太ももの骨を回してみて脚の間がはっきり狭くなる場合は、撮らずに進めることもあります。

撮る目的はひとつです。すねの骨が実際に曲がっているかを見ることです。曲がっているとわかれば、矯正でどうにかなるものではないとお伝えします。ここで「それでも一度やってみましょう」とお勧めしないことが、当院が守っている一線です。

左右の脚の長さが違う場合はどうしますか？

左右の脚の長さが違うと、姿勢だけを整えてもまた元に戻ります。まず長さの差を補ってから姿勢を整えます。順番が逆だと、歩くたびに元の状態に崩れてしまいます。

成長板が閉じたあとは、骨の長さそのものを変えるのは難しくなります。診察室でお会いした方の中には、すねの骨の長さが左右で約1cm違っていた方がいました。このときは、短い側の靴にヒールを足して、左右にかかる体重をそろえることから始めました。

長さの差をそのままにして姿勢だけを繰り返し整えても、体はまたその差を埋めようとして傾いた姿勢をつくります。骨盤がねじれ、反対側の肩が上がる流れがそのまま繰り返されます。

O脚の矯正にはどのくらいかかりますか？

筋肉がつくったO脚と判断された場合、週2回の通院を目安に、約3か月・20回ほどを見込みます。ただし、最初の状態やご自宅でどれだけ運動されるかによって変わります。

期間をあらかじめ決めておくのは、途中で一度点検する機会をつくるためです。最初と中間に同じ姿勢で立っていただき、膝の間がどれだけ開いているかを測っておきます。この記録は診察室の中での判断に使い、来院された方に数字をそのままお伝えすることはしません。「前回はこうでしたが、今回はこうです」という程度にお伝えします。数字を前面に出すと、良くなった日と悪くなった日に気持ちまで一緒に上下してしまうからです。

この判断にはどんな限界がありますか？

この文章は論文ではなく、診察室で見たことをまとめたものです。比較する対照群なしに見たものなので、原因と結果を断定することはできません。

どこまでが限界なのかを書いておきます。第一に、回してみる確認の判定は見る人の目に頼っています。角度を測る器具や画像撮影を併用しなければ、数字として残りません。第二に、筋肉が原因の場合と骨が原因の場合が混ざっている脚が全体のどのくらいあるのか、当院ではまだ数えていません。第三に、矯正したあとどのくらい維持されるかについての資料がありません。6か月後、1年後にどうなっているかは、別に確かめるべき問題です。

第四に、成長期の子どもと大人は分けて考える必要があります。子どもの脚の形は、成長するあいだに自然に変わる時期があります。大人に使う基準をそのまま子どもに当てはめると、判断が行き過ぎてしまいます。

では、診察室ではどう決めるのですか？

見分けることを治療の前段階ではなく、治療の一部として位置づけています。初日にどちらなのかを見分け、その結果をご本人に目で確かめていただいてから、一緒に計画を立てます。

筋肉がつくったO脚と判断されたら、ふたつのことを並行して行います。推拿（チュナ）治療でねじれた骨盤と縮んだ筋肉を手で整え、運動療法でお尻の筋肉と体幹の深い筋肉を鍛えます。どちらか一方だけでは、診察室で整えた姿勢が日常生活の中で保たれません。

脚だけを見ないこともあります。消化がうまくいかないと、運動をしても筋肉がつきません。その場合は胃腸の働きも一緒に診ます。脚を診てもらいに来た方に消化のことをお尋ねする理由はここにあります。

上記で引用した事例は実際の診療経験をもとにしていますが、個人を特定できる情報はすべて取り除き、複数の事例に共通する様子として脚色したものです。

当院の進め方

1. 膝がどちらを向いているかを見ます — 立っているときと歩いているときに、膝がお互いの内側を向いているか、正面を向いているかを確認します。
2. 太ももの骨を回してみます — 両足をそろえ、足はそのままで太ももの骨だけを外側へ回していただきます。
3. お尻に力を入れていただきます — 膝が正面に戻るかを見ます。
4. ここで分かれます — 脚の間が狭くなれば筋肉がつくったO脚と考えて矯正に入ります。狭くならなければレントゲンですねの骨が曲がっているかを確認し、曲がっていれば矯正でどうにかなるものではないとお伝えします。
5. 左右の脚の長さを見ます — 差があれば、短い側をヒールで補ってから姿勢を整えます。
6. 推拿（チュナ）治療と運動療法を並行します — 週2回、3か月・20回ほどを目安とし、ご自宅で行う運動も一緒に決めます。
7. 最初と比べます — 最初と中間に同じ姿勢で膝の間を測っておきます。この記録は診察室の中での判断に使います。ご本人には数字ではなく「前回はこうでしたが、今回はこうです」とお伝えします。

同じ治療をしても、最初の状態や骨の曲がり具合によって、結果は人それぞれ異なります。

大邱韓医大学校 韓医学科卒業。脊椎神経推拿学会 Workshop修了・会員、Cyriax整形医学研究会 会員、FCST顎関節バランス医学会 専門課程修了、韓方肥満学会 専門家課程修了。

元 浦項慶熙療養病院 韓方診療院長 ・ 元 金海堂々韓方病院 韓方診療院長 ・ 元 蓮山堂々韓方病院 韓方診療院長 兼 小児成長TFチーム長。

腹診・舌診・脈診で確認したことを記録に残し、次回の診療のときに比較する方法で診療しています。

大田大学校 韓医科大学卒業。大韓韓医学会 ・ 韓方肥満学会 ・ 大韓韓方小児科学会 ・ 大韓韓医映像学会 正会員。体型や姿勢から始まる問題を担当しています。

診療実績（開院以来の累計）	件数
診療患者数	約20,000名
推拿（チュナ）治療	約13,000件
韓方薬処方	約2,500件

上記の数値は年間ではなく、開院以来の累計です。再来院率と平均診療期間はまだ集計していないため、記載していません。

当院では、まず測ってから、できることとできないことをお伝えします。 変えられる分だけが、私たちがお手伝いできる部分です。

できるのかできないのか、はっきりした答えを聞けなかった方は、一度測りにいらしてください。 測ったうえで、変えられる部分がどのくらいあるのかをその日のうちにお伝えします。