01
焼けるような胸
酸っぱいものが上がってきて胸やけがし、
喉に何かが引っかかった感じが残ります。
薬を増やしていく代わりに、
食事が楽になる方向へ。
逆流性食道炎 · 口臭
食べたあとに後悔せず、寝ている間に酸っぱいものが込み上げて目覚めることもなく、近くで話すときに口を覆わなくていい一日。その一日を取り戻すことが、この診療の目標です。
よく伺うお悩み
検査では異常がないのにずっとつらいなら、
まだ診ていないところがあります。
薬をやめるとまた胸やけがする、そんな状態で何年も過ごされている方が多くいらっしゃいます。その間に食べる量が減り、気力も一緒に落ちていきます。
02
何年も飲み続けている胃薬
胃酸を抑える薬を長く飲んでいるのに、
咳と異物感が変わりません。
03
少し食べただけでもたれる
みぞおちが詰まったようで、
食べたあとしばらくつらいです。
04
消えない口臭
歯をみがき、歯石を取っても、
近くで話すときに気になります。
05
硬くこわばったお腹
みぞおちやおへそのまわりを押すと痛く、
全身が重く疲れやすいです。
胃酸を抑えることと、 なぜあふれるのかを探すことは違います
胃酸を抑える薬には、胸やけが早く落ち着くという長所があります。
火事が起きた場所の警報器を止めることに近いのです。
警報器が止まれば、ひとまず静かになります。ただ、火事が起きた場所はそのままです。
必要な薬なので、やめてくださいという意味ではありません。当院が受け持つのは火元のほうだ、という意味です。
当院はその出発点を胃腸へ向かう血液に見ています。
血液が十分に届かないと胃酸の濃度が薄くなり、薄い胃酸では消化が遅くなります。
すると体は、足りない分を量で補おうとします。
胃酸が強いからではなく、薄いから。だからたくさん出て、あふれるのです。
そのため治療も、胃腸にふたたび血液が巡るようにする方向で進めます — 韓方薬と薬鍼、そして手でお腹を直接扱う内臓推拿（チュナ）。
経過は一人ひとりの状態によって異なります。
1
みぞおちが苦しく
胃もたれしやすい方
主な症状
- • 食後のもたれが長く続く
- • げっぷが多い
- • みぞおちを押すと痛い
診断パターン
胃無力 · 食積 — 胃腸がうまく動かない状態
推奨治療
胃腸を動かす処方
運動性を高めて胃もたれを解消し、消化を助けます。
→ 少し食べただけでみぞおちが詰まる感じが軽くなり、お腹がやわらかくなっていきます。
2
酸っぱいものが上がり
喉がつらい方
主な症状
- • 胸が焼けるよう
- • 喉の異物感と空咳
- • 冷たい空気で症状がひどくなる
診断パターン
肝胃不和 — 熱が上へ突き上げてくる状態
推奨治療
熱を下げ、粘膜を守る処方
突き上げる熱を下げ、食道粘膜の炎症を鎮めます。
→ 夜中に酸っぱいものが込み上げて目が覚めることが減り、喉に引っかかる感じが薄れていきます。
3
お腹が冷えて
便通が整わない方
主な症状
- • 冷たいものにすぐ反応する
- • お腹がゴロゴロ鳴る
- • 下痢と便秘が交互に来る
診断パターン
腸が冷えて働きが落ちた状態
推奨治療
腸を温める処方
お腹を温めて便通を整え、吸収を助けます。
→ 食べ物が胃腸にとどまる時間が短くなり、口から上がってきていたにおいも軽くなります。
どのように治療するのか
胃腸にふたたび血液が巡るようにする方向で進めます。
オーダーメイドの韓方薬
胃腸へ向かう血液を増やし、
落ちた動きを取り戻します。
落ちた動きを取り戻します。
薬鍼（やくしん）治療
胃腸とつながる場所に薬鍼を打ち、
働きが戻るよう助けます。
働きが戻るよう助けます。
内臓推拿（チュナ）
手でお腹を直接扱い、
こわばったところをほぐして巡りを助けます。
こわばったところをほぐして巡りを助けます。
Treatment Process
初日はこのように進みます
1
お腹を触っていただきます
どこが硬く、どこが痛いのかを手で確かめながら、温度もあわせて見ます。
そして患者さんご自身の手をのせて、直接触っていただきます。ここと、ここの温度が違うことをご本人が感じるほうが早いのです。脂肪は両側にあるのに片側だけ冷たいなら、その場所には血液があまり届いていないということです。
2
どの段階が詰まっているのかを分けます
消化には3つの段階があります。飲み込んで送ること、胃で溶かすこと、小腸で吸収すること。
3つのうちどこが詰まっているかによって、使う薬が変わります。その場所を指してご説明します。
3
首と姿勢もあわせて診ます
喉の異物感は、お腹の中だけでは説明がつかない場合があります。
4
睡眠と食事の時間を伺います
いつ何を召し上がり、いつ横になるのかが大きく関わります。
5
先に確認すべきことをご案内します
警告サインがあれば、内視鏡での確認が先です。
セルフチェック
2分でいまのお腹の状態がわかります
最近2週間のお腹の様子を、8つの項目で整理してみます。
結果で病気を決めることはありません。診療のときの参考になるようにまとめてお渡しします。
よくあるご質問
Q. 内視鏡ではきれいなのに、なぜつらいのですか？
A. 内視鏡は粘膜の炎症や潰瘍を見るものです。胃腸がどれだけよく動いているか、血液がきちんと届いているかといった機能の問題は映りません。機能が落ちていることが原因かもしれません。
Q. 胃酸が強いのではなく薄い、とはどういう意味ですか？
A. 胃腸に血液が十分に届かないと、胃酸の濃度が薄くなります。薄い胃酸では食べ物が時間どおりに消化されないので、体は足りない分を量で補おうとします。そうして増えた胃液が上へあふれるのです。あふれているのは確かですが、強いからあふれるのではなく、薄いのでたくさん出て、あふれてしまうのです。
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Q. 食後にもたれて、げっぷが続きます。
A. 胃酸の問題に加えて、胃腸が物理的にうまく動けない状態が重なっている場合です。食べたものが下りていかずにとどまり、ガスがたまってげっぷが続きます。この場合は韓方薬とあわせて、手でお腹を扱う内臓推拿（チュナ）を併用します。
Q. 胃酸を抑える薬を飲み続けてもいいですか？
A. 必要な場合があります。ご自分で急にやめることはおすすめしません。
胃酸の分泌を抑えると、体は酸を出せという信号をため続けます。その状態で薬が抜けると、ためていたものが一気に解き放たれ、かえってひどくなることがあります。逆流の症状がまったくなかった健康な人でも、8週間飲んでやめたときに44%に症状が出たという研究があります（根拠のまとめ）。
そのため、飲んでいるお薬はそのまま続けながら始めます。減らす時期が来たら、その記録を持って処方元とご相談いただくようご案内します。減らす幅と速さは処方元が決めることで、当院の役目はその判断ができる体をつくることです。
Q. 韓方薬でも改善できますか？
A. 症状を抑え込むのではなく、胃腸が自ら動けるよう助ける方向であれば、改善する場合が多くあります。ただし状態によって異なるため、診療で確認したうえでお伝えします。
Q. 歯はきちんとみがいているのに、口臭がします。
A. まず歯科で歯ぐきや虫歯を確認していただくのが順番です。そちらに問題がないと言われてもにおいが消えないなら、胃腸もあわせて診ます。消化が遅く食べ物が長くとどまると、においが上がってくることがあります。
Q. 小麦粉の食べ物は一生食べられないのですか？
A. 治療中は控えたほうがよいですが、胃腸の機能が回復すれば、ときどき召し上がる程度は問題ありません。
Q. 夜に咳が出ます。風邪でもないのに。
A. 風邪をひいていても、眠っている間は咳が出にくくなります。眠っている間、脳が咳の反射をオフにしておくからです。ところが、逆流で気道が刺激されるのはオフにできません。そのため夜にも咳が出て、横になるとさらにひどくなります。夜の咳だけで来院され、逆流が見つかる場合があります。
Q. お腹の調子も悪いのですが、便通も整いません。
A. ついてくる症状です。胃酸がたくさん出ていると、下りていってからも酸の度合いが合いません。そのため、逆流のある方は便通にも問題がついてきます。便秘でも下痢でも。食べるとすぐトイレに行かなければならない、長く我慢できない、という状態を当院では「ひりつく便」と呼んでいます。お腹の上だけを見て、下を見落とすことはしません。
Q. お腹がいっぱいなのに、つい食べたくなり、甘いものが欲しくなります。
A. 吸収がうまくいくと、脳はもう食べなくていいという信号を出します。吸収がうまくいかないと、その信号の代わりにもっと食べろという信号が届きます。お腹に何かがたまっているのにまた食べたくなり、とくに甘いものが欲しくなるのはそのためです。意志の問題だとは考えません。
Q. 韓方薬は液体ですが、逆流がひどくなりませんか？
A. そうなることがあるので、先にお尋ねしてから決めます。液体のものが、かえって逆流を招く場合があります。飲むタイミングや量を調整したり、剤形を変えたりしてお出しします。飲んでみてつらければ、すぐにお知らせください。我慢して飲むことは助けになりません。
逆流性食道炎 · 口臭 건강 칼럼
의료진이 직접 전하는 건강 정보입니다.
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