X脚はO脚と何が違うのですか？

30秒でわかるポイント

1. X脚は膝がくっつき足首が開く形で、O脚とは反対です。
2. たいていは脚の形ではなく、膝の痛みやたびたびの足首のねんざで見つかります。
3. 3〜4歳のX脚は成長の過程なので、たいていは様子を見ます。
4. 7歳を過ぎてもはっきりしているなら、一度確認してみてください。
5. 治療は膝ではなく、骨盤と足から始めます。

よく伺うお悩み

• 「X脚と言われたのですが、O脚と何が違うんですか？」
• 「膝同士がぶつかります。」
• 「歩くと膝の内側が痛いんです。」

X脚はO脚と何が違うのですか？

膝はくっつくのに、足首のあいだが開く形です。O脚とは反対で、いらっしゃる理由も反対です——たいていは見た目が気になるからではなく、痛いからいらっしゃいます。

O脚でいらっしゃる方は「周りから脚の形のことを言われて」と最初におっしゃいます。X脚は違います。「膝の内側が痛い」「よく足をくじいて転ぶ」といらして、診ていくうちに脚の形がわかる場合がほとんどです。

医学では、X脚を「外反膝」、O脚を「内反膝」と呼びます。

家ではどうやって見分けるのですか？

鏡の前で気をつけの姿勢で立ってみてください。膝はつくのに、両足首のあいだがこぶし一つ分以上開くなら、X脚寄りです。

O脚はその反対です。足首はつくのに、両膝のあいだが開きます。この二つは互いに反対方向なので、治療で扱う場所も反対になります。

子どもなら、放っておいてもいいのですか？

年齢によります。成長の過程にはもともとX脚の時期があるため、その時期のX脚はたいてい様子を見ます。

ほとんどのお子さんがこの過程を通ります。生まれたときは脚が少しO脚の形で、2歳ごろにまっすぐになり、3〜4歳には反対にX脚の形になります。そして6〜7歳ごろに、またまっすぐになります。

そのため、7歳を過ぎてもX脚がはっきり残っているなら、一度確認してみるのがよいでしょう。自然にまっすぐになる時期を過ぎたということだからです。

なぜまっすぐにならないのかというと、3〜4歳でX脚ができるときに膝の内側と外側が受ける力が違うと、成長板が受ける刺激も変わるからです。その差が残ると、まっすぐになるはずの時期にまっすぐになれません。

なぜ痛むのですか？

膝の内側を支える靭帯に負担が集中し、足のアーチも一緒に落ちてしまうからです。そのため、膝と足の両方に症状が出ます。

膝には、内側と外側にそれぞれ横から支える靭帯があります。X脚では、内側の靭帯が伸ばされ続ける方向に負担を受けます。最初は内側だけが痛く、そのうち膝全体が痛いとおっしゃる方が多いです。

足も一緒に変わります。足首が内側に傾きながらアーチが落ち、扁平足のようになります。その状態では少し歩いただけで足が疲れ、自分の脚に引っかかって転んだり、足首をよくくじいたりします。

どのように治療するのですか？

膝ではなく、骨盤と足を扱います。X脚では骨盤が前に傾いていることが多く、足のアーチが落ちています。

骨盤が前に傾くと、おなかの筋肉と太ももの裏の筋肉は弱くなり、腰の筋肉と太ももの前の筋肉は短くなります。この状態をそのままにして膝だけを扱っても、長くはもちません。

そのため、短くなったところはほぐし、弱くなったところは使えるようにする運動を、推拿（チュナ）治療とあわせてお出しします。アーチが落ちていればインソールで支え、歩き方もあわせて見ます。

ただし、すべての方がこの形というわけではありません。X脚なのに骨盤が後ろに傾いている方もいらっしゃいますし、扁平足ではなく反対にアーチが高すぎる方もいらっしゃいます。よくある形から外れていれば、手を入れる場所が変わります。だから、まず確認します。

どんなときに、ほかの診療を先に受けるべきですか？

片方だけがとくにひどい、成長とともにだんだん悪くなる、身長が同年代よりかなり低く脚が曲がっているという場合は、整形外科の受診が先です。

骨そのものの問題や成長板の損傷、ほかの病気が原因のことがあります。その確認は当院が行うことではありません。O脚のところでお話ししたのと同じです——骨そのものが曲がっている場合は、矯正でどうにかなる範囲ではありません。

この判断の限界は何ですか？

脚の形がどれくらいまっすぐになるかを、当院は数字では持っていません。当院が目標にしているのは、形よりも負担が集中する場所を軽くすることです。

付け加えます。脚の形を何度までまっすぐにする、というお約束はしません。骨の曲がり具合、年齢、これまで過ごしてきた期間によって、変えられる範囲は大きく違います。

当院では、膝がどちらに寄っているかから診ます。 X脚とO脚は反対に曲がっているので、立て直すべき筋肉も反対です。

自分の脚がどちらなのかわからない方は、一度測りにいらしてください。 測るのに長くはかかりません。

曲がり具合や年齢によって、変えられる範囲は人それぞれです。