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칼럼 2026년 8월 7일

체외충격파를 받았는데 나아지지 않으면 무엇을 봐야 하나요?

김지훈
의료 감수 김지훈 대표원장

체외충격파를 받았는데 나아지지 않으면 무엇을 봐야 하나요?

치료가 잘못된 것이 아니라, 아프게 만든 조건이 남아 있는지를 봐야
합니다. 아치가 무너진 상태와 걷는 방식이 그대로면 염증을 가라앉혀도 다시 생깁니다.

이 질문을 하시는 분들은 대개 이미 여러 번 받아 보신 분들입니다. 받을 때는 좀
괜찮다가 얼마 지나면 돌아온다고 하십니다. 그러면 다음에 할 일은 같은 치료를 더 받는
것이 아니라, 무엇이 남아 있는지 찾는 것입니다.

남아 있는 조건이란 무엇인가요?

발 아치가 내려앉은 상태, 체중이 발의 한쪽으로만 지나가는 걸음, 그리고
하루에 서 있거나 걷는 시간입니다. 이 세 가지는 치료로 사라지지 않습니다.

아치가 내려앉아 있으면 걸을 때마다 족저근막이 더 늘어납니다. 체중이 바깥쪽으로만
지나가면 그 자리에 굳은살이 생기고 통증도 그 자리에 남습니다. 하루 종일 서서 일하시는
분이라면 회복할 시간 자체가 부족합니다.

그러면 무엇부터 하나요?

서 있는 자세와 걷는 모습을 먼저 확인합니다. 어디가 무너졌고 체중이
어느 쪽으로 지나가는지를 알아야, 무엇을 받쳐야 할지 정할 수 있습니다.

확인한 뒤에 세 가지를 함께 갑니다. 아픈 자리의 염증을 가라앉히는 일, 무너진 아치를
받쳐 주는 일, 그리고 걷는 방식을 바꾸는 일입니다. 하나만 하면 나머지가 되돌립니다.

이 판단의 한계는 무엇인가요?

여기 적은 것은 진료실에서 본 흐름이지, 어느 방식이 더 나은지를 나란히
견주어 확인한 자료가 아닙니다.

분명히 해 둡니다. 이 글은 어떤 치료가 낫다는 이야기가 아닙니다. 체외충격파는 염증
쪽을 다루는 치료이고, 여기서 말하는 것은 그 밖에 남아 있는 조건입니다. 두 가지는 서로
대체하는 것이 아니라 다른 자리를 보는 것입니다.

또한 몇 달을 해도 전혀 달라지지 않는다면 진단 자체를 다시 봐야 합니다. 뒤꿈치
통증에는 족저근막염 말고도 여러 원인이 있습니다.

환자분께 드리는 요약

  1. 나아지지 않는다면 아프게 만든 조건이 남아 있는지 봅니다.
  2. 무너진 아치와 걷는 방식은 치료로 사라지지 않습니다.
  3. 서 있는 자세와 걸음을 먼저 확인합니다.
  4. 염증·아치·걸음 세 가지를 함께 다룹니다.
  5. 몇 달을 해도 그대로면 진단 자체를 다시 봅니다.

서서 일하는 시간과 아치 상태에 따라 나아지는 정도가 사람마다 다릅니다.

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김지훈

김지훈 대표원장

검사에서는 이상이 없다는데 계속 불편하신 분들을 봅니다. 배를 눌러 보는 복진과 혀를 살피는 설진, 맥을 짚는 맥진으로 몸의 상태를 확인하고, 확인한 것을 숫자로 남겨 다음 진료 때 비교합니다. 통증은 아픈 자리만 보지 않습니다. 발이 땅을 딛는 방식과 턱의 균형, 걸음걸이에서 원인을 찾습니다. 치료 방향을 설명드릴 때는 어느 학술지의 어떤 연구인지 함께 말씀드립니다. 확인하실 수 있어야 근거라고 생각합니다.

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