01
올라가지 않는 팔
머리 위로 팔을 들기 어렵고
뒤로 손이 돌아가지 않습니다.
이런 불편이 있으신가요
어깨는 한 번 굳으면
혼자 풀리기까지 오래 걸립니다.
아파서 안 쓰고, 안 쓰니 더 굳습니다. 밤에 못 주무시는 날이 길어지면 어깨보다 일상이 먼저 무너집니다.
02
밤에 더 아픈 통증
누우면 통증이 심해져
아픈 쪽으로 돌아눕지 못합니다.
03
일상의 제약
옷 입기, 머리 감기, 운전처럼
매일 하던 동작이 힘들어집니다.
04
아직 굳지는 않았습니다
특정 각도에서만 아프고
아직 팔은 올라갑니다.
어깨는 상처받지 않으려고 스스로 굳습니다
오십견은 갑자기 오지 않습니다.
그 앞에 힘줄이나 어깨 주머니의 염증이 반복되다 관절낭이 굳어진 것입니다.
관절낭이 자꾸 상처를 받으면 몸은 더 상하지 않게 하려고 그 자리를 스스로 굳힙니다.
고장이 아니라 몸이 자기를 지키려 한 일입니다.
다만 그 대가로 팔이 올라가는 범위가 줄어듭니다.
그래서 굳기 전에 잡는 것이 가장 쉽습니다.
이미 굳었다면 어깨만 풀지 않습니다.
굽은 등과 말린 어깨를 그대로 두면 다시 굳습니다.
경과는 개인의 상태에 따라 다릅니다.
1
통증이 가장 심한 시기
주요 증상
- • 밤에 통증으로 잠을 설침
- • 가만히 있어도 아픔
- • 조금만 움직여도 통증
진단 패턴
염증이 활발한 시기
추천 치료
통증과 염증을 다스리는 치료
무리한 운동을 피하고 통증을 먼저 낮춥니다.
→ 돌아눕다 어깨 때문에 깨는 밤이 줄어듭니다.
2
굳어서 안 움직이는 시기
주요 증상
- • 통증은 줄었는데 안 올라감
- • 옷 입기가 어려움
- • 반대쪽과 차이가 큼
진단 패턴
유착이 진행되어 굳은 시기
추천 치료
유착을 푸는 치료와 운동
약침과 도수 치료로 범위를 조금씩 넓혀 갑니다.
→ 어제는 안 되던 높이가 조금씩 열립니다.
3
자세까지 무너진 경우
주요 증상
- • 등이 굽고 어깨가 말림
- • 목까지 불편함
- • 오래 앉아 일함
진단 패턴
몸의 정렬이 함께 무너진 경우
추천 치료
교정과 운동치료 병행
어깨가 움직일 공간을 만들고 근육을 세웁니다.
→ 옷 입고 씻는 일이 수월해지고, 풀린 어깨가 다시 굳지 않습니다.
어떻게 치료하나
딱딱해진 곳을 부드럽게 만들고, 다시 굳지 않는 자세를 만듭니다.
수압팽창법
딱딱하게 굳은 관절낭에 약을 넣어
들러붙은 자리를 부드럽게 만듭니다.
들러붙은 자리를 부드럽게 만듭니다.
추나 교정
굽은 등과 말린 어깨를 바로잡아
어깨가 움직일 공간을 만듭니다.
어깨가 움직일 공간을 만듭니다.
운동치료
넓어진 범위를 실제 동작으로 굳히고
관절낭이 다시 상처받지 않는 자세를 만듭니다.
관절낭이 다시 상처받지 않는 자세를 만듭니다.
맞춤 한약
염증과 통증을 다스리고
회복할 힘을 보충합니다.
회복할 힘을 보충합니다.
Treatment Process
첫날 이렇게 됩니다
1
안 되는 동작 세 가지를 잽니다
앞으로 드는 것, 옆으로 벌리는 것, 팔꿈치를 접고 바깥으로 돌리는 것. 이 셋을 재둡니다.
돌아오는 순서도 미리 말씀드립니다. 앞으로 드는 것이 가장 먼저 돌아오고, 바깥으로 돌리는 것이 가장 마지막입니다.
2
다른 원인을 가릅니다
힘줄 파열이 의심되면 같은 건물 2층 영상의학과와 함께 확인합니다.
3
어느 단계인지 봅니다
아픈 시기인지 굳는 시기인지에 따라 해야 할 일이 다릅니다.
4
밤 통증부터 잡습니다
잠을 자야 회복이 시작됩니다. 저희가 가장 먼저 잡는 것이 이것입니다.
자주 묻는 질문
Q. 오십견은 시간이 지나면 저절로 낫는다던데요?
A. 저절로 좋아지는 경우도 있지만 1~2년이 걸리기도 하고, 그 사이 어깨가 굳어 움직임이 남는 경우도 있습니다. 치료로 그 기간과 불편을 줄이는 것을 목표로 합니다.
Q. 얼마나 걸리나요?
A. 빠르면 3개월로 봅니다. 이 어깨가 갑자기 이렇게 된 것이 아니라 서서히 만들어진 것이라, 푸는 것도 서서히 됩니다. 짧은 쪽으로 말씀드리지 않습니다. 과한 약속은 과한 실망이 되기 때문입니다.
질문 5개 더 보기 접기
Q. 어깨가 아픈데 왜 등과 골반을 보나요?
A. 등이 굽고 어깨가 말리면 어깨가 움직일 공간 자체가 줄어듭니다. 그 상태로 계속 쓰면 관절낭이 또 상처를 받고, 몸은 또 굳혀서 자기를 지키려 합니다. 어깨만 풀어 놓고 자세를 그대로 두면 다시 굳는 이유가 여기에 있습니다.
Q. 수압팽창법이 무엇인가요?
A. 들러붙어 딱딱해진 관절낭 안에 약을 넣어 그 자리를 넓히고 부드럽게 만드는 방법입니다. 굳은 것을 먼저 풀어 두어야 운동으로 범위를 넓힐 수 있습니다.
Q. 운동을 해야 하나요, 쉬어야 하나요?
A. 시기에 따라 다릅니다. 통증이 심한 시기에 무리하게 움직이면 오히려 염증이 심해질 수 있습니다. 지금 어느 단계인지 확인하고 그에 맞게 안내드립니다.
Q. 한약도 도움이 되나요?
A. 염증과 통증을 다스리고 회복할 힘을 보충하는 방향으로 씁니다. 근거가 있는 방향인지를 진료 때 함께 말씀드립니다.
Q. 치료를 받는데 아직 뒤로 손이 안 돌아갑니다.
A. 돌아오는 순서가 정해져 있습니다. 앞으로 드는 것이 먼저, 옆으로 벌리는 것이 다음, 팔꿈치를 접고 바깥으로 돌리는 것이 가장 마지막입니다. 뒤로 손이 아직 안 돌아가는 것은 순서상 남아 있는 단계라는 뜻이지, 치료가 안 되고 있다는 뜻이 아닙니다.
오십견 · 어깨통증 건강 칼럼
의료진이 직접 전하는 건강 정보입니다.
칼럼
오십견인 줄 알았는데 아닐 수 있습니다
어깨가 아프고 팔이 안 올라가면 흔히 오십견으로 여기시지만, 똑같아 보이는 어깨 문제가 적어도 셋입니다. 오십견은 굳은 것을 풀어야 하고 힘줄이 찢어진 것은 함부로 늘리면 안 돼서 치료가 반대로 갈 수도 있습니다. 남이 팔을 들어 줘도 안 올라가면 오십견, 들어 주면 올라가는데 혼자 못 들면 힘줄 쪽입니다. 다만 짐작일 뿐이라 확인은 진찰과 사진으로 합니다.
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밤에 어깨가 아파서 깬다면
어깨 병은 밤에 더 아픕니다. 낮에는 참을 만해 병원을 미루게 하고 밤에는 잠을 부숩니다. 「놔두면 낫는다」는 말은 269개 어깨를 평균 4.4년 지켜본 연구에서 10명 중 4명에게 맞지 않았고, 처음에 심하게 아팠던 분일수록 오래갔습니다. 밤에 깰 정도면 기다리라는 신호가 아니라 시작하라는 신호입니다. 다만 힘줄이 찢어진 것이면 치료가 완전히 달라집니다.
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오십견은 그냥 두면 낫는다던데요
오십견은 시간이 지나면 저절로 낫는다는 통념이 1940년대부터 이어져 왔다. 그러나 자연 경과 이론을 검증한 체계적 문헌고찰은 완전 회복을 뒷받침하는 근거를 찾지 못했다. 평균 4.4년 추적 연구에서 41%는 증상이 남아 있었다. 한편 수술적 치료가 조기 집중 물리치료보다 우월하지 않았다는 대규모 무작위시험도 있다.
건강칼럼
오십견 · 어깨통증 글을 모아 두었습니다
진료하며 자주 받는 질문을 한 편에 하나씩 풀어 두었습니다.
궁금하신 대목부터 골라 읽으셔도 됩니다.