すり減った膝の軟骨は、また生えてきますか？

30秒でわかるポイント

1. すり減った軟骨が元どおりに再生することはありません。痛みの程度は変わり得ます。
2. 画像でのすり減り具合と痛みの程度は、比例しません。
3. 太ももの筋肉が落ちると、より痛くなります — この悪循環を断つことがポイントです。
4. 下る道（階段・下山）のほうが膝への負担が大きくなります。
5. 夜に痛くて眠れない、歩ける距離がどんどん短くなる場合は、整形外科への相談をお勧めします。

よく伺うお悩み

• 「軟骨がすり減っていると言われました。」
• 「また生えてくるものではないと聞いたけれど、方法はないんですか？」
• 「膝の内側がズキズキします。」

すり減った膝の軟骨は、また生えてきますか？

すり減った軟骨が元どおりに再生することはありません。ただ、痛みの程度や歩ける距離は変わり得ます。このふたつを分けてお伝えするのが誠実だと考えています。

「軟骨を再生させます」という言葉を、当院は使いません。その代わりに、何が変わり得るのかをお伝えします。

軟骨のすり減り具合と痛みの程度は、比例するのですか？

比例しません。画像ではかなりすり減っているのに元気に過ごしている方もいらっしゃれば、少ししかすり減っていないのにひどく痛む方もいらっしゃいます。

痛みは軟骨そのものより、そのまわりの炎症、こわばった関節包、弱くなった筋肉から来ることが多いのです。こちらは手を加えられる部分です。

ですから、画像の結果だけを見て落ち込む必要はありません。反対に、画像に問題がないからといって痛みを見過ごすこともしません。

何をするのですか？

炎症と痛みに対処しながら、膝を支える筋肉を取り戻します。膝にかかる重さを減らすことも一緒に考えます。

太ももの前側の筋肉が膝を支えています。痛くて使わないとこの筋肉が落ち、落ちるとさらに痛くなります。この悪循環を断つことがポイントです。

運動は、膝を曲げ伸ばしするより、耐えることから始めます。座って膝を伸ばしたまま、太ももに力を入れて抜く、というやり方です。痛くないように行うことができます。

体重がかかる関節なので、体重が減ればそのぶん負担も減ります。ただ、膝が痛くて動きにくい方にとって、それが簡単なことではないということもわかっています。

階段や登山はどうすればよいですか？

下るほうが負担になります。特に階段を下りるときや山を下るとき、膝にかかる力が大きくなります。

まったくしないでくださいという意味ではありません。ただ、痛む時期には下りの道を減らし、平地のウォーキングや自転車のように体重がかかりにくいものに切り替えるほうがよいでしょう。

いつ手術を考えるべきですか？

夜に痛くて眠れない、脚が目に見えて曲がってきている、歩ける距離がどんどん短くなって日常生活が難しい、といった場合は、整形外科への相談をお勧めします。

手術を先延ばしにすることが、いつも良いわけではありません。当院の治療を数か月続けても方向性が見えなければ、そのようにお伝えします。

この判断の限界は何ですか？

当院が対処するのは痛みと機能であって、すでにすり減った構造を元に戻すことではありません。

付け加えます。年齢とともに進む部分があるため、良くなったあとも管理を続ける必要があります。1回の治療で終わる種類のものではないことを、あらかじめお伝えしておきます。

当院では、軟骨をよみがえらせるとは申し上げません。 その代わり、その膝をすり減らしにくく使う方法は確かにあります。

軟骨がすり減っていると言われてあきらめていた方は、一度いらしてください。 いまの状態で守れることから、お伝えします。

すり減り具合や筋力によって、結果は人それぞれ異なります。