Question 1

明け方の決まった時刻に目が覚める中途覚醒は、どう診ますか？

Accepted Answer

寝つくことはできるのに、夜中の2時、3時ごろに決まって目が覚め、そのあと再び眠るまでに時間がかかる、とおっしゃいます。時刻がほぼ一定なのが特徴です。

Question 2

寝てもすっきりしない「回復しない睡眠」では、何を確認しますか？

Accepted Answer

横になっている時間は十分なのに、朝、体が重いとおっしゃいます。一晩中鮮明な夢を見ていた、というお話が一緒に出てくることが多いです。

Question 3

不眠の診療で腹診も一緒に行うのはなぜですか？

Accepted Answer

眠れない方の多くが、胃腸の調子も一緒に悪いからです。胃腸が夜も働いていると、眠りが浅くなります。

Question 4

夜間頻尿と不眠、どちらが先かをどう見分けますか？

Accepted Answer

夜に何度もトイレに行くせいで眠りが途切れる、とおっしゃいます。尿の量は多くないのに、何度も行きたくなるというお話が一緒に出てきます。

Question 5

汗が多く眠りが浅いとき、二つを一緒に診るのはなぜですか？

Accepted Answer

手足や全身に汗が多く、起きると服が濡れている、とおっしゃいます。横になってから眠るまでに1時間以上かかる、というお話が一緒に出てきます。

Question 6

横になると動悸がして寝つけないとき、まず何を確認しますか？

Accepted Answer

胸が痛む、息苦しい、めまいで倒れそう、脈がとても速いか不規則――このような場合は、心臓の検査が先です。

Question 7

耳鳴りと不眠が一緒にあるとき、どちらの受診が先ですか？

Accepted Answer

急に片方の耳が聞こえなくなった、または音が急に生じた場合は、耳鼻咽喉科が先です。このときは数日の違いが結果を変えます。

Question 8

目の下のぴくぴく（けいれん）の、よくある原因は何ですか？

Accepted Answer

ほとんどは、疲れや睡眠不足、カフェインによる一時的なけいれんです。数日から数週間のうちに自然に消えることが多いです。

Question 9

生理の周期に合わせて眠りが悪くなる場合は、どう診ますか？

Accepted Answer

ふだんから寝つくまでに時間がかかるのに、生理のころになると特にひどくなり、夜中に2〜3回は目が覚める、とおっしゃいます。1週間前からイライラしやすくなり、食欲が増し、胸と腰が重くなって、始まってから2日目まで腰痛が続くそうです。

Question 10

更年期のほてり（ホットフラッシュ）と睡眠障害、がまんするしかないのですか？

Accepted Answer

閉経の前後によく経験する変化です。年のせいだとがまんして過ごすことではなく、対処できることがあります。

Question 11

顔のほてりと夜中の目覚めが一緒に起きるとき、何を見分けますか？

Accepted Answer

顔がほてり、頭のほうだけに汗をかき、夜に何度も目が覚めて、寝てもかえって疲れる、とおっしゃいます。更年期が来たのではと心配して来院される方が多くいらっしゃいます。

Question 12

不眠症の鍼治療、研究の根拠はどこまで確認されていますか？

Accepted Answer

あります。ランダム化研究46本をまとめて分析した結果、鍼治療を受けたグループのほうが、総睡眠時間が3時間以上延びた人の割合が高くなっていました。

Question 13

睡眠薬を減らすには、どんな手順で進めるべきですか？

Accepted Answer

減らしていくことを目標にすることはできます。ただ、減らす速さや方法は処方した医師と相談して決める必要があり、自己判断でやめるのは危険です。

Question 14

眠るための飲酒が繰り返されるとき、どの受診が先ですか？

Accepted Answer

お酒をやめにくい状態そのものは、精神科（精神健康医学科）や依存症相談の領域です。当院は、お酒をやめさせる治療を行うとは申し上げません。

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